气管切开术，术后择期拔除气管导管。拔管后，患者长期活动后气促，保守治疗无效，且呈进行性加重趋势，严重影响患者及家人生活。2个多月前，患者气促症状明显加重，安静时亦有吸气性呼吸困难，活动后呼吸困难明显加重，夜间睡眠喉鸣音响亮，严重时频繁憋醒坐卧，以至不敢活动和睡觉，严重影响自己及家人的生活。
前期，患者于多家医院辗转诊治，均未见缓解。为求进一步诊治，2023年11月27日，患者抱着一丝希望前往广元市第一人民医院耳鼻喉科就诊。
入院查体见患者颈软，气管居中，颈部手术瘢痕明显，颈部未扪及确切肿大淋巴结。安静时有吸气性呼吸困难，活动后呼吸困难明显加重，伴喉喘鸣。行纤维鼻咽镜检查示：双声带不全性麻痹。完善相关检查未见肿瘤复发，喉梗阻II°。
如不解除喉梗阻，严重时可导致窒息死亡。考虑患者呼吸困难由甲状腺癌术后双侧声带不全麻痹引起，如仅行气管切开术，患者必将终身戴管呼吸，生活工作极不方便。
经科室讨论，结合患者具体情况，最终决定为患者行局麻下气管切开术+全麻支撑喉镜下等离子辅助双侧杓状软骨切除术+双侧声带后段部分切除术。
一切准备就绪后，12月1日，耳鼻喉科主任许超带领魏巍主治医师、李云医师手术团队顺利为患者实施手术。术中出血不到5ml，术后予以抗感染、对症等治疗，术后10天更换为金属导管并堵管。堵管当晚，患者自行从1楼爬上11楼无停歇，自觉无活动性气促及呼吸困难，并于术后12天成功拔管。
“治疗效果非常满意！感谢耳鼻喉科的医护团队，治好了困扰我两年多的毛病。”出院当天，患者连连称赞致谢。
双侧声带不全麻痹临床比较少见，病因复杂，部分患者为甲状腺癌、肺癌或食道癌侵犯双侧喉返神经造成双侧声带运动障碍；部分患者为双侧颈部手术如甲状腺手术、肺或食道开胸手术等造成双侧喉返神经损伤；还有一些患者为不明原因引起双侧声带不全麻痹，可能与病毒感染、喉返神经炎等有关。临床主要表现呼吸困难，严重时会出现窒息、死亡。为解决呼吸困难，患者常需行气管切开，终身带管，给患者造成生活不便，严重影响生活质量。
许超主任介绍道：“随着医疗的发展，等离子手术已经逐步成熟，成为很多疾病的首选术式。支撑喉镜下等离子射频消融术操作视野清晰、手术时间短、术中出血少、术后反应轻，能有效解决患者呼吸困难，且避免了终身气管切开戴管给生活带来的不便，是一种较好的治疗双侧声带方法。”
2022年，市第一人民医院耳鼻喉科率先独家在川陕甘结合地区开展经支撑喉镜等离子辅助下杓状软骨切除+声带部分切除术治疗双侧声带不全麻痹微创手术，目前已成功为2例患者完成手术治疗，患者术后均恢复良好，取得了满意的临床效果。
耳鼻咽喉科是我市最早独立开设的专业科室，能独立开展耳鼻咽喉科常见病及疑难危重症的诊断、治疗和抢救，技术力量雄厚、设备先进，是广元市医学重点专科和广元市临床重点专科在建科室。
科室现有医护人员20人，医生8人，技师1人，护士11人。其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师2人，医师3人，硕士研究生3人。四川省医学会耳鼻喉专委会委员1人，四川省中西医结合耳鼻喉专委会委员2人，广元市医学会耳鼻喉专委会副主任委员1人，委员3人。获广元市青年科技奖1人，广元市学术和技术带头人1人。
科室常规开展：中耳炎乳突改良根治术、显微镜/耳内镜下鼓室成形术、鼓膜置管术；扁桃体切除术、腭咽成形术（UPPP/ HUPPP）、腺样体切除术、功能性鼻内镜手术（FESS）、鼻侧切开术、全喉及部分喉切除术，颈淋巴结清扫术、喉气囊肿切除术、颈外动脉结扎术、喉良恶性肿瘤切除术、气管/食管异物取出术等。率先在我市开展等离子射频消融扁桃体切除/腺样体切除术、舌根消融术及咽喉早期肿瘤切除术等手术，在区域内率先开展内镜下等离子杓状软骨切除术治疗声带麻痹。
科室设备先进，拥有进口显微镜、电测听仪、声导抗仪、鼻内镜手术监视系统、电子鼻咽喉镜、小儿支气管镜、食道镜、支撑喉镜、微波治疗仪、耳鼻喉手术动力系统、等离子射频消融手术系统、综合治疗台及数字工作站、多导睡眠监测仪等专业设备。
服务宗旨：以病人为中心，以质量为核心，以病人满意为目标，患者的康复就是我们最大的心愿！
